Bрач-косметолог: Страсти по ботоксу

Про косметологические свойства ботулотоксина слышали все. Кроме того, это вещество давно и успешно применяют в медицине. Развеет мифы и разожжет страсти по ботоксу врач-косметолог салона Afrodita Анжела Гайдашенко.



Новая эра

В 1987 году супруги Каррадерз, Джин и Аластера, заметили, что у больных, которым вводили ботулотоксин в связи с блефароспазмом (неконтролируемым сокращением круговой мышцы глаза), сглаживались морщины в межбровной области. Они продолжили изучать эффективность ботулотоксина в косметологии и в 1992 году опубликовали первую работу о применении ботулотоксина типа А (ботокс) для коррекции морщин межбровья. Так началась новая эра в эстетической медицине.

Лекарство или яд?

Анжела Гайдашенко

Ботулотоксин считается одним из самых сильных ядов в мире — это нейротоксин, блокирующий передачу сигнала от нервного окончания к мышце с помощью ацетилхолина. Тем не менее, ботулотоксин не является чужеродной для нашего организма субстанцией — у нас есть специфические рецепторы к ботулотоксину, выработанные в процессе эволюции. Попав в мышцу, он мгновенно находит свою «мишень», вызывая химическую денервацию (блокирование нервно-мышечной передачи), в результате чего мышца расслабляется. Затем сразу начинается процесс реиннервации, который заканчивается в среднем через 3 месяца. Хотя эффект от процедуры может длиться и дольше.

Всесильный ботулотоксин

Понимание механизма действия ботулотоксина сделало возможным его использование в лечебных целях. Сегодня спектр применения ботулотоксина значительно расширился. Он используется при лечении нистагма; головных болей напряжения (в том числе мигреней); шейного остеохондроза; спастичности нижних и верхних конечностей у детей с ДЦП, в результате чего они обретают способность ходить, умываться и самостоятельно себя обслуживать; спастичности руки после инсульта; длительно незаживающих трещин прямой кишки; локального гипергидроза ладоней,стоп и подмышечных впадин.Ботулотоксин эффективно применяется в тех патологических случаях, где имеет место мышечный спазм. Так, при лечении деток с ДЦП, за то время пока мышца расслаблена, кинетотерапевты успевают обучить малышей навыкам, которые сохраняются, даже когда действие препарата заканчивается. Например, ползать, увереннее ходить, улучшить крупную и мелкую моторику.

Время действия

Используя уникальное свойство ботулотоксина в косметологии, мы получаем расслабление мимических мышц, находящихся в гипертонусе. Пока мышца расслаблена, кожа над ней отдыхает, не сминается многократно за день, восстанавливается, а морщины разглаживаются. Продолжительность эффекта от введения ботулотоксина зависит от дозы. Чем она выше, тем дольше длится эффект. Одновременно существует и другая взаимосвязь — чем существеннее доза, тем выше риск нежелательных явлений. Тенденцией последнего времени является использование невысоких доз препарата, что дает возможность получить легкий лифтинг и избежать эффекта маскообразного лица.

Программа «молодость»

Сегодня цель косметологов — не полное разглаживание морщин, но получение молодого, позитивного выражения лица с сохранением мимики и минимализацией количества морщин. Для меня лично — лучшая награда, когда после процедуры вместо вопроса «Что ты с собой сделал(а)?» мои пациенты слышат: «Очень свежо выглядишь!», или «Ты так помолодела!» На мой взгляд, идеальный результат — это эффект омоложения плюс сохранение индивидуальности пациента, его эмоциональной эксклюзивности. Для поддержания постоянного эффекта достаточно водить ботулотоксин 2-3 раза в год. Несмотря на временный результат, эффективность ботулотоксина в отношении коррекции морщин крайне высока, а травматичность очень незначительна. Да и времени на восстановление после процедуры практически не требуется. Вот почему популярность инъекций ботулотоксина в мире только возрастает, ведь пациенты стремятся к омоложению с использованием наименее травматичных методик.

Ботокс от ума

Не так давно была популярна теория, что ботулотоксин проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг и негативно воздействует на серое вещество. Спешу развеять этот миф. Во-первых, дозы, используемые в косметологии, настолько минимальны, что говорить о системном или токсическом действии не приходится. Кроме того, обнаружили даже обратный механизм действия ботулотоксина, улучшающий познавательные способности человека. Сегодня существует целое направление — ботулинотерапия депрессий. Суть ее заключается в том, что при расслаблении определенных мимических мышц, например, межбровных (нахмуривателей), через лимбическую систему оказывается прямое физиологическое воздействие на зоны мозга, которые отвечают за эмоции и сферу познания. В США несколько психиатрических клиник специально занимаются данным вопросом. Словно в подтверждение этой методики у одной из моих пациенток после расслабления мышц, опускающих уголки рта, было отмечено значительное снижение депрессивного состояния, улучшение настроения, повышение социальной активности.

Расширение возможностей

Ботулотоксин начал свое шествие в борьбе с мимическими морщинами верхней трети лица, то есть с морщинок межбровья, лба и наружного угла глаза. Сегодня показания к применению ботулотоксина в эстетической медицине значительно расширились, и мы можем с его помощью исправить так называемую десневую улыбку, оголяющую верхние десны; приподнять кончик носа (считается, что с возрастом он чуть удлиняется и обвисает); приподнять уголки рта и сгладить морщины «скорби»; смягчить «кисет» над верхней и под нижней губой; разгладить неровности кожи подбородка; смягчить линию овала лица (лифтинг Нефертити); ослабить натяжение мышц шеи.

Постепенно из экзотической, не вызывающей доверия методики, ботулинотерапия превратилась в надежный способ лечения, используемый во всем мире. К сожалению, у нас подчас даже врачи с подозрением относятся к ботулинотерапии, хотя неврологи могли бы применять ее с большой пользой. Почти 30-летняя практика работы с ботулотоксином типа А показала необоснованность опасений по поводу токсичности и побочных эффектов. При правильном применении препарат не вредит ни мышце, в которую производится инъекция, ни организму в целом.

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в LiveJournal